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CANCERTHERA - Pesquisadores Associados - Carlos Chone

Pesquisador Associado

Professor Associado Livre-Docente Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas.

Carlos Chone

Linhas de Pesquisa

Uso de radio-fármacos para localização de metástases ocultas linfonodais em câncer de boca: Na presença de lesões malignas com mais de 3 mm de infiltração será necessário a realização de pesquisa de linfonodo sentinela com injeção de radiofármaco tecnécio fitato peri-tumoral, spect-ct e radiolocalização do linfonodo sentinela com uso de gamma-probe, onde já possuímos dados com valor preditivo negativo acima de 96% e alta confiabilidade na detecção dos linfonodos sentinelas nos pacientes submetidos ao tratamento, acima de 95% e alta sensibilidade. A avaliação dos linfonodos cervicais no câncer de boca com alguma infiltração, acima de 3 mm, é importante, pois sua abordagem cervical, melhora a sobrevida do paciente, seja com esvaziamento cervical eletivo ou pesquisa de linfonodo sentinela, demonstrado por meta-análise de estudos randomizados entre realizar esvaziamento cervical no pescoço clínica e radiologicamente sem metástase linfática, versus observação e sua realização quando detectada, terapeuticamente. Esta técnica de pesquisa e biópsia de linfonodo sentinela permite que aproximadamente 80% dos pacientes deixem de fazer a cirurgia com maior morbidade, o esvaziamento cervical, com diminuição do tempo cirúrgico e internação (NCCN 2020). O problema que ainda reside nesta técnica, é a necessidade de esvaziamento cervical em segundo tempo, em aproximadamente 20% destes pacientes quando o linfonodo sentinela é positivo histopatologicamente, pois outros linfonodos podem estar na proximidade. Na presença de O uso de marcador molecular, RNAm do antígeno do pênfigo vulgar com sua detecção em equipamento multiplex Gene Expert® por qRT-PCR em tempo real, em aproximadamente 30 minutos, com aproximadamente 96% de valor preditivo negativo, é uma grande promessa para se fazer o esvaziamento cervical no mesmo tempo cirúrgico quando há alta expressão expressão deste RNAm. Este dado consegue diferenciar macrometástases de micrometástases e controle sem metástases ou com células tumorais isoladas, este último, sem significado clínico para sobrevida do paciente. E isso é permitido em rápido tempo de aproximadamente 30 minutos, o tempo de espera para exame de congelação intra-operatória em nosso meio( Ferris 2012, Ferris 2011, Trivedi 2013, Solassol 2010). Novos radio-fármacos estão em desenvolvimento para maior especificidade ao linfonodo com depósitos de células metastáticas de câncer de boca, com o propósito de diminuir a taxa de falso negativo para próximo de zero, e assim não necessitar de esvaziamento cervical em segundo tempo, com a detecção de todas as micrometástases.

Câncer de boca

Metástase linfática

Linfonodo sentinela

Produção Científica
  1. Matos LL, Capuzzo RC, Pedruzzi PAG, Farias T, de Farias JWM, Chone CT, Köhler HF, Vartanian JG, Dias FL, Couto EV, Pinto FR, Carvalho AL, Kowalski LP. Sentinel lymph node biopsy for early squamous cell carcinoma of the lip and oral cavity: Real-world experience in Brazil. Head Neck. 2022 Jul;44(7):1604-1615. doi: 10.1002/hed.27061. Epub 2022 Apr 15. PMID: 35427429.
  2. Costa EFD, Lima TRP, Lopes-Aguiar L, Nogueira GAS, Visacri MB, Quintanilha JCF, Pincinato EC, Calonga L, Mariano FV, Altemani AMAM, Altemani JMC, Moriel P, Chone CT, Ramos CD, Lima CSP.FAS and FASL variations in outcomes of tobacco- and alcohol-related head and neck squamous cell carcinoma patients. Tumour Biol. 2020 Jul;42(7):1010428320938494. doi: 10.1177/1010428320938494. PMID: 32628088.

 

 

 

  1. Pincinato EC, Costa EFD, Lopes-Aguiar L, Nogueira GAS, Lima TRP, Visacri MB, Costa APL, Lourenço GJ, Calonga L, Mariano FV, Altemani AMAM, Coutinho-Camillo C, Chone CT, Ramos CD, Altemani JMC, Moriel P, Lima CSP. GSTM1, GSTT1 and GSTP1 Ile105Val polymorphisms in outcomes of head and neck squamous cell carcinoma patients treated with cisplatin chemoradiation. Sci Rep. 2019 Jun 27;9(1):9312. doi: 10.1038/s41598-019-45808-6. PMID: 31249357; PMCID: PMC6597539.
  2. Visacri MB, Quintanilha JCF, de Sousa VM, Amaral LS, de F L Ambrósio R, Calonga L, Curi SFBB, de T Leme MF, Chone CT, Altemani JMC, Mazzola PG, Malaguti C, Vercesi AE, Lima CSP, Moriel P. Can acetylcysteine ameliorate cisplatin-induced toxicities and oxidative stress without decreasing antitumor efficacy? A randomized, double-blind, placebo-controlled trial involving patients with head and neck cancer. Cancer Med. 2019 May;8(5):2020-2030. doi: 10.1002/cam4.2072. Epub 2019 Apr 11. PMID: 30977273; PMCID: PMC6536930.
  3. Nogueira GAS, Costa EFD, Lopes-Aguiar L, Lima TRP, Visacri MB, Pincinato EC, Lourenço GJ, Calonga L, Mariano FV, Altemani AMAM, Altemani JMC, Moriel P, Chone CT, Ramos CD, Lima CSP. Polymorphisms in DNA mismatch repair pathway genes predict toxicity and response to cisplatin chemoradiation in head and neck squamous cell carcinoma patients. 2018 Jul 3;9(51):29538-29547. doi: 10.18632/oncotarget.25268. PMID: 30038702; PMCID: PMC6049861.
  4. Cabrera RN, Chone CT, Zantut-Wittmann DE, Matos PS, Ferreira DM, Pereira PS, Ribeiro MP, Santos AO, Ramos CD, Crespo AN, Etchebehere EC. The Role of SPECT/CT Lymphoscintigraphy and Radioguided Sentinel Lymph Node Biopsy in Managing Papillary Thyroid Cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Sep 1;142(9):834-41. doi: 10.1001/jamaoto.2016.1227. PMID: 27366869.
  5. Lopes-Aguiar L, Costa EF, Nogueira GA, Lima TR, Visacri MB, Pincinato EC, Calonga L, Mariano FV, de Almeida Milani Altemani AM, Altemani JM, Coutinho-Camillo CM, Ribeiro Alves MA, Moriel P, Ramos CD, Chone CT, Lima CS. XPD c.934G>A polymorphism of nucleotide excision repair pathway in outcome of head and neck squamous cell carcinoma patients treated with cisplatin chemoradiation. 2017 Mar 7;8(10):16190-16201. doi: 10.18632/oncotarget.7668. PMID: 26918827; PMCID: PMC5369956.
  6. Cabrera RN, Chone CT, Zantut-Wittmann D, Matos P, Ferreira DM, Pereira PSG, Ferrari RJR, Santos AO, Crespo AN, Etchebehere ECSC. Value of sentinel lymph node biopsy in papillary thyroid cancer: initial results of a prospective trial. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Apr;272(4):971-979. doi: 10.1007/s00405-014-3018-2. Epub 2014 Apr 3. PMID: 24695942.

 

  1. Chone CT, Aniteli MB, Magalhães RS, Freitas LL, Altemani A, Ramos CD, Etchebehere E, Crespo AN. Impact of immunohistochemistry in sentinel lymph node biopsy in head and neck cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Jan;270(1):313-7. doi: 10.1007/s00405-012-2032-5. Epub 2012 May 8. PMID: 22566179.
  2. Chone CT, Magalhes RS, Etchehebere E, Camargo E, Altemani A, Crespo AN. Predictive value of sentinel node biopsy in head and neck cancer. Acta Otolaryngol. 2008 Aug;128(8):920-4. doi: 10.1080/00016480701760114. PMID: 18607941.
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